不要认为自己能够承接住他所有的负面情绪并理解他的痛苦

　　抑郁症有时并没有任何可察觉的征兆，「微笑抑郁」是现代越来越常见到的案例，他们不一定会将负面的那一面表现出来，但当一个人独处时，这些负面情绪很可能会将他们淹没。在有轻生想法前，会有长期的抑郁情绪，例如：易怒、对生活失去想望、饮食和睡眠习惯有剧烈改变、专注力和记忆力变差等等，若以上症状持续长达两个礼拜以上，没有适当排解或察觉，再加上外在和内在因素的压力，有极大的可能会演变成轻生的结果。很多人会被想死的念头吓到，觉得自己是不是疯了？会不会没救了？其实，轻生的想法代表痛苦已不堪负荷，强度有轻有重，危险性也各有不同，包括：

　　1.「我活得很累」

　　这是第一阶段，个人的痛苦导致身心耗竭，生活成为一种折磨。

　　2.「我好想死掉」

　　出现对死的想望是下一阶段，虽然没有主动结束生命的打算，脑中会浮现「希望睡着了就一觉不醒」或「希望明天在路上被车撞死」。

　　3.「我好想自杀」

　　自杀意念又分为很多程度，从一个模糊的打算到一种具体的方法，个人的意志也会反复不定，求死意志与对世间的牵挂不断拉扯。有人会开始做一些告别人世的准备，例如探访亲友，交代事务等。此时多半也会开始查询自杀的方法。

　　4.「想自杀却没勇气」

　　结束生命并不是一件容易的事，胆怯，罪恶感，信仰或牵挂都会让人产生「我想自杀，但我知道自己做不到」的挫折感。有些人会转而采用残害健康的方式求死，例如有病不治，大量喝酒等。

　　5.「我打算自杀」

　　当一个人下定决心要自杀，会开始进行各种规划。他们会准备所需物品，选择不易获救的地点与时间，完成遗愿，写遗书。由于心意已决，心情可能反而变得轻松，有些人还会制造自己已经好转的假象，让周遭的亲友警觉性松懈，来提高自杀的成功率。

　　附带一提的是，许多人在自杀前会出现「自残」或「自伤」的行为，例如割腕，撞头等。这些行为也是极度通苦的表现，但目的不一定是结束生命，可能是宣泄情绪。然而，曾经自残过的人往后自杀的机率将大为提高。此外，有些自伤行为也是一种沟通手段，是为了让别人看见自己的痛苦，或改变对方的想法与作法。

　　如果身边的亲友向您透露想死的讯息，至少代表您是她信任的对象，要怎么提供实时的协助呢？一个人说出想死的念头时，背后的原因是非常复杂的，因此在听到的当下切记「三不三要」原则：「不惊慌，不评断，不说教」以及「要倾听，要陪伴，要就医」。亲友的轻生念头确实会带来很大的心理负担，陪伴负面想法的人需要耗费非常大的心力，有时他们说出的话会让您觉得像是情绪勒索，或是对您的关心视如敝屣，不肯接受您的陪伴。所以请您先稳住自己，不要急着「开导」对方，您的焦急会让他更焦虑，更有罪恶感。相反地，仔细聆听他的痛苦，了解他之所以这么绝望的来龙去脉。不要认为自己能够承接住他所有的负面情绪并理解他的痛苦，勉强自己时刻守护并陪伴，反而会造成自己的心理压力，使原本的健康的心理也受到影响，完整的医疗系统才是转化那些痛苦最好的方法，您只要负责守门人的角色即可，劝导他接受专业协助，并定时关心他的状况，就是我们所能提供最好的支持。